现代医学认为成人股骨头缺血坏死可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为应用激素和饮酒，长期服用激素的患者，如哮喘、白癫风、类风湿性关节炎、红斑狼疮、非特异性结肠炎等等患者需要长期服用激素来控制病情，容易出现股骨头坏死。长期大量酗酒也容易出现股骨头坏死，这两种情况占临床非创伤性股骨头坏死的90%以上。还有一些比较罕见的减压病、镰状细胞贫血和没有明确原因特发性股骨头坏死。对非创伤性股骨头坏死的确切机制不清楚。无论是创伤性还是非创伤性，其病理形态改变相似，基本改变为坏死、修复，部分股骨头最终出现塌陷。临床根据病理阶段一般按分为ARCO四期。
股骨头坏死能治好吗
一般情况下股骨头坏死是不能治好的。股骨头患者早期可以通过药物预防病情的恶化，如使用布洛芬、阿仑膦酸盐、阿托伐他汀、华法林、阿司匹林等药物进行缓解。如果患者病情比较严重就需要手术进行治疗，如岩芯减压术、带血管蒂骨瓣植骨术、截骨术、关节置换术等手术的方式。如果经过手术的治疗，建议一年进行一次复查。建议患者平时多卧床休息，忌烟忌酒，可以多食用富含维生素、矿物质、纤维素等食物，保持低胆固醇、低脂肪、低糖原则。
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